多动症

北京天使儿童医师详解小儿多动症

2015-08-24 来源:北京天使儿童医院
  生活中,不少孩子被诊断为多动症,虽然此病随着年龄的增长会有所缓解,但是仍有一些病例会延续到中年,因此,北京天使儿童医院医师提醒各位家长朋友,要对小儿多动症引起重视。
 
  小儿多动症知识面面观
 
  一、抽动多动的主要诱发因素
 
  1、脑神经递质数量不足
 
  多动症的发生,可能是由于脑神经递质数量不足,住处不能及时传递而造成的一种病态。脑内神经递质(如去甲肾上腺素、多巴胺)浓度降低,可降低中枢神经系统的抑制活动,使孩子动作增多。
 
  2、脑组织器质性损害
 
  大约85%的患儿是由于额叶或尾状核功能障碍所致,出现一定程度的脑缺氧、脑损伤等,包括以下几点:
 
  (1)母亲孕期疾病:高血压、肾炎、贫血、低热、先兆流产、感冒等。
 
  (2)分娩过程异常:早产、钳产、剖腹产、窒息、颅内出血等。
 
  (3)生后1-2年内,中枢神经系统有感染及外伤的患儿,发生多动症的机会较多。
 
  3、遗传因素
 
  大约40%的多动症患儿的父母,其同胞和其他亲属,在其童年也患此病,单卵孪生儿中多动症的发病效果较双卵孪生儿明显增高,多动症同胞比半同胞(同母异父、异母同父)的患病效果高,而且也高于一般孩子,上述几点均提示遗传因素与多动症关系密切。
 
  4、饮食因素
 
  儿童的饮食方面是引起抽动多动的一个重要因素,有些儿童喜食方便面、烤羊肉、皮蛋、爆米花等,这些食物中一般都含铅和食物防腐剂、添加剂,这些有毒物体多方面的侵害是引发多动症的重要原因。
 
  5、其他因素
 
  近年,许多独生子女家长“望子成龙”心切,由于教育方法不当及早期智力开发过量,使外界环境的压力远远超过了孩子力所能及的程度,是当前造成儿童多动症(注意力涣散、多动)的原因之一。
 
  二、怎样确定孩子是否患多动症?
 
  儿童多动症,是很多家长非常关心的话题,但如何区分孩子是顽皮还是患了多动症呢?估计很多家长又说不准。根据诊断标准,多动抽动症患者必须有注意涣散、冲动任性和活动过多三个特征。
 
  1、在允许活动的场合,如下课时、放学后,不管孩子的活动多么厉害,也无诊断意义。只有在不该活动的场合,如上课时、做作业时,而他仍约束不住,始终动个不停,才有诊断意义。
 
  2、如只有活动过度,而无注意力涣散,不能诊断为多动症。相反,若注意力涣散明显,而无活动过度,才应考虑有多动症的可能,因为有的儿童属所谓“不伴多动的多动症”。
 
  3、排除标准:不是由于广泛性发育障碍、精神发育迟滞、儿童期精神障碍、器质性精神障碍。神经精神系统疾病和药物付反应等引起。
 
  4、严重程度分类:
 
  (1)轻度:症状符合或稍微超过诊断标准所需症状,仅有微小的或没有学校和社会功能的损害。
 
  (2)中等:症状和损害在轻度和重度之间。
 
  (3)重度:超过诊断标准所需症状很多,有明显广泛的学校、家庭和伙伴关系的社会功能的损害。
 
  三、怎样治疗儿童多动症?
 
  北京天使儿童医院医师说,患多动症、抽动症的孩子一般智力是正常的,只是由于脑部功能发生轻微障碍而出现行为异常。以往认为,多动症是一种儿童自限性疾病,随年龄增长,可自然消失。现经学者们长期追踪观察发现:
 
  (1)仅部分多动症患儿可自愈多数患儿的症状可延续至成年。
 
  (2)治与不治,早治与晚治,在疗效和预后上,可有显著的差异。因此,目前一致的看法是:多动症应及早治疗,综合治疗。
 
  家长和老师应统一以下几点认识:
 
  享誉,儿童多动症是病态,不应歧视,不应打骂,以免加重孩子的精神创伤。
 
  第二,对儿童多动症必须进行药物治疗,但药物不能代替教育,药物可为教育提供良好的条件,并应正确理解药物的作用与影响。
 
  第三,要取得良好的疗效,必须四方面(患儿、家长、教师、)的互相配合。
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